Mẫu 1

14/2014/TT-BKHCN

UBND Tỉnh Đồng Nai

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------


.....,ngày .... tháng .... năm....

 

PHIẾU THÔNG TIN

NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ ĐANG TIẾN HÀNH SỬ DỤNG NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC

1

Tên nhiệm vụ: Nghiên cứu tình hình loãng xương và các yếu tố liên quan ở phụ nữ trên 50 tuổi tại bệnh viện Đa khoa khu vực Thống Nhất – Đồng Nai

2

3

4

Mã số nhiệm vụ (nếu có):

5

Tên tổ chức chủ trì:

Họ và tên thủ trưởng:
Địa chỉ: Tỉnh/thành phố:
Điện thoại: Fax:
Website:

6

Cơ quan chủ quản: UBND Tỉnh Đồng Nai

7

Chủ nhiệm nhiệm vụ:

Họ và tên: Giới tính:
Trình độ học vấn: Chức danh khoa học:
Chức vụ:
Điện thoại: Fax:
Email:

8

Danh sách cá nhân tham gia nhiệm vụ:

9

Mục tiêu nghiên cứu:

10

Tóm tắt nội dung nghiên cứu chính: Nội dung nghiên cứu của đề tài nhằm khảo sát tỷ lệ loãng xương ở phụ nữ trên 50 tuổi; Tìm hiểu sự phân bố liên quan giữa bệnh loãng xương ở phụ nữ trên 50 theo một số yếu tố nguy cơ và đánh giá nhận thức của họ về chống loãng xương để từ đó có biện pháp tuyên truyền phòng bệnh và kiểm tra phát hiện sớm loãng xương

11

Lĩnh vực nghiên cứu: Lão khoa, Bệnh người già

12

Mục tiêu kinh tế xã hội của nhiệm vụ:

13

Phương pháp nghiên cứu:

14

Sản phẩm khoa học và công nghệ dự kiến:

15

Địa chỉ và quy mô ứng dụng dự kiến:

16

Thời gian thực hiện: 10 tháng (từ đến )

17

Kinh phí được phê duyệt: 84080 triệu đồng
trong đó:

- Từ ngân sách nhà nước: 58856 triệu đồng
- Từ nguồn tự có của tổ chức: 0
- Từ nguồn khác: 0

18

Quyết định phê duyệt: số ngày 01 tháng Tháng 1 năm 1970

19

Hợp đồng thực hiện: số ngày 01 tháng Tháng 1 năm 1970

XÁC NHÂN CỦA ĐƠN VỊ QUẢN LY NHIỆM VỤ
(Thủ trưởng ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

NGƯỜI GHI THÔNG TIN
(Ký và ghi rõ họ tên)