1

Tên nhiệm vụ: Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội

2

3

4

Mã số nhiệm vụ (nếu có): CT08/05-2023-3

5

Tên tổ chức chủ trì: Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội

6

Cơ quan chủ quản: UBND TP. Hà Nội

7

Chủ nhiệm nhiệm vụ: PGS. TS Phạm Văn Minh

8

Danh sách cá nhân tham gia nhiệm vụ: ThS, Bác sỹ Lý Thị Lan Hương BSCK cấp II Nguyễn Thị Việt Hà BSCK cấp II Nguyễn Quang Anh BSCK cấp I Vũ Viết Dương Thạc sỹ, Bác sỹ Hoàng Khánh Chi Tiến sỹ, Bác sỹ Nguyễn Hoài Nam BSCK cấp I Trần Thị Hồng Gấm Thạc sỹ, Bác sỹ nội trú Phan Thị Kiều Loan Bác sỹ Nguyễn Phúc Quang Thạc sỹ, Bác sỹ Nguyễn Văn Quang BSCKcấp II Nguyễn Thị Hoài Thu Bác sỹ Lê Thị Thuỷ Đinh Huy Sơn Nguyễn Thị Hằng Vũ Phương Dung Lê Thị Tươi Nguyễn Tiến Mạnh Tống Duy Văn Lê Thị Hà Dương Thị Hương Lê Thị Thuỳ Dung Đỗ Thị Hằng Nguyễn Thị Thu Trang Lê Thị Phượng

9

Mục tiêu nghiên cứu:

Mục tiêu chung

Xây dựng được mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội

Mục tiêu cụ thể

1. Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội.

2. Đánh giá kết quả của mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.

3. Triển khai chương trình can thiệp và đánh giá hiệu quả bằng liệu pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, Thành phố Hà Nội.

4. Đề xuất triển khai nhân rộng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm trên địa bàn thành phố Hà Nội.

10

Tóm tắt nội dung nghiên cứu chính:

Mục tiêu 1. Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội.

Nội dung 1: Nghiên cứu tổng quan

Nội dung 2. Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não điều trị kết hợp liệu pháp tác vụ nhóm

Mục tiêu 2. Đánh giá kết quả của mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm (circuit class therapy) tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.

Nội dung 3. Triển khai mô hình phục hồi chức năng vận động bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não điều trị bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.

Nội dung 4. Đánh giá hiệu quả và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả liệu pháp tập tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động (đi lại và thăng bằng) ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.

Mục tiêu 3. Triển khai mô hình can thiệp và đánh giá hiệu quả bằng liệu pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, thành phố Hà Nội 

Nội dung 5.  Triển khai mô hình phục hồi chức năng vận động bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não điều trị bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, Thành phố Hà Nội.

Nội dung 6.  Đánh giá hiệu quả và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả can thiệp bằng liệu pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động (đi và thăng bằng) ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại Bệnh viện đa khoa Sơn Tây, Thành phố Hà Nội

Mục tiêu 4. Hoàn thiện quy trình và đề xuất triển khai nhân rộng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm trên địa bàn thành phố Hà Nội.

Nội dung 7. Hoàn thiện lại quy trình và đề xuất triển khai nhân rộng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm trên địa bàn thành phố Hà Nội.

11

Lĩnh vực nghiên cứu: Y học lâm sàng khác

12

Mục tiêu kinh tế xã hội của nhiệm vụ:

- Việc chủ động điều trị kết hợp liệu pháp tác vụ nhóm cùng với các phương pháp điều trị phục hồi chức năng làm tăng hiệu quả phục hồi của bệnh nhân hơn, giảm số ngày nằm viện và các nguy cơ thương tật thứ cấp, nhiễm khuẩn khi bệnh nhân nằm viện lâu. 

- Trên các cơ sở thuận lợi đó tăng cường khả năng hồi phục, độc lập, hòa nhập cộng đồng của BN ĐQ nhồi máu não góp phần giảm gánh nặng xã hội do tàn tật mà ĐQ nhồi máu não gây ra.

13

Phương pháp nghiên cứu:

1. Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội.

Phương pháp nghiên cứu: Dựa vào tổng quan tài liệu và các các mô hình phục hồi chức năng vận động trên bệnh nhân đột quỵ não hiện nay trên thế giới.

2. Đánh giá kết quả của mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.

a. Đối tượng nghiên cứu

64. Bệnh nhân ĐQN nhồi máu não điều trị nội trú tại BV Phục hồi chức năng Hà Nội

b. Địa điểm và thời gian nghiên cứu:

• Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.
• Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 08 năm 2023 đến tháng 12 năm 2024.

c. Thiết kế nghiên cứu

     -  Nghiên cứu tiến cứu thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị.

     - Đối tượng nghiên cứu được chia thành hai nhóm gồm nhóm can thiệp và nhóm chứng.

d. Các phương pháp đánh giá sử dụng trong nghiên cứu

-  Phân loại mức độ nặng theo thang điểm NIHSS

-  Trạng thái tâm thần tối thiểu theo thang điểm MMSE

-  Đánh giá kết quả PHCN mức độ cải thiện triệu chứng bằng các thang thăng bằng Berg (BBS), nghiệm pháp đo lường thời gian đứng dậy và đi (TUG), nghiệm pháp đi bộ 10 m (10MWT), đi bộ 2 phút (2MWT).

e. Quy trình

Đối tượng nghiên cứu được khám và lượng giá, bác sỹ chọn bệnh nhân tương đồng nhau về tuổi, bệnh nền và khả năng di chuyển vào 2 nhóm can thiệp và nhóm chứng.

65. f. Đánh giá kết quả của mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh  nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Bệnh viện  Phục hồi chức năng Hà Nội

         Đánh giá kết quả PHCN mức độ cải thiện triệu chứng bằng các thang thang bằng Berg (BBS), nghiệm pháp đo lường thời gian đứng dậy và đi (TUG), nghiệm pháp đi bộ 10 m (10MWT), đi bộ 2 phút (2MWT) sau 4 tuần và 8 tuần điều trị.

g. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả liệu pháp tập tác vụ nhóm        trong phục hồi chức năng vận động (đi lại và thăng bằng) ở bệnh nhân sau  đột quỵ nhồi máu não

3. Triển khai chương trình can thiệp và đánh giá hiệu quả bằng liệu pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, Thành phố Hà Nội.

a. Đối tượng nghiên cứu

32. bệnh nhân ĐQN nhồi máu não điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây.

b. Địa điểm và thời gian nghiên cứu:

- Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây.

- Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 01 năm 2024 đến tháng 09 năm 2024.

c. Thiết kế nghiên cứu

 - Nghiên cứu tiến cứu thử nghiệm lâm sàng so sánh trước và sau điều trị.

 - Đối tượng nghiên cứu gồm 32 bệnh nhân được điều trị PHCN: Vận động trị        liệu, hoạt động trị liệu kết hợp liệu pháp tập tác vụ nhóm. 

d. Các phương pháp đánh giá sử dụng trong nghiên cứu

- Phân loại mức độ nặng theo thang điểm NIHSS

- Trạng thái tâm thần tối thiểu theo thang điểm MMSE

-  Đánh giá kết quả PHCN mức độ cải thiện triệu chứng bằng các thang  thăng bằng Berg (BBS), nghiệm pháp đo lường thời gian đứng dậy và đi (TUG), nghiệm pháp đi bộ 10 m (10 MWT), đi bộ 2 phút (2 MWT).

e. Quy trình

- Đối tượng nghiên cứu được khám và lượng giá, bác sỹ chọn bệnh nhân tương đồng nhau về tuổi, bệnh nền và khả năng di chuyển vào 01 nhóm can thiệp

f. Đánh giá kết quả của mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Bệnh viện  Đa khoa Sơn tây.

Đánh giá kết quả PHCN mức độ cải thiện triệu chứng bằng các thang thang bằng Berg (BBS), nghiệm pháp đo lường thời gian đứng dậy và đi (TUG), nghiệm pháp đi bộ 10 m (10MWT), đi bộ 2 phút (2MWT) sau 4 tuần điều trị.

 g. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả liệu pháp tập tác vụ nhóm  trong phục hồi chức năng vận động (đi lại và thăng bằng) ở bệnh nhân sau  đột quỵ nhồi máu não

 Phân tích mối liên quan giữa tuổi, giới, bên liệt, chỉ số BMI, các bệnh đồng  mắc, thời gian từ khi bị đột quỵ nhồi máu não và hiệu quả điều trị bằng liệu  pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng đi và thăng bằng trên bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não sau 4 tuần điều trị.

4. Hoàn thiện quy trình và đề xuất triển khai nhân rộng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm trên địa bàn thành phố Hà Nội

       - Phương phương nghiên cứu: Từ kết quả nghiên cứu điều trị theo tác vụ nhóm cho các cơ sở điều trị (Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội và Bệnh viện Đa khoa Sơn tây)

      - Đề xuất, kiến nghị nhằm áp dụng rộng rãi mô hình phục hồi chức năng vận động bằng liệu pháp tác vụ nhóm cho bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não trên địa bàn thành phố Hà Nội.

14

Sản phẩm khoa học và công nghệ dự kiến:

Dạng I: Báo cáo khoa học

Mô hình phục hồi chức năng cho BN ĐQ nhồi máu não điều trị liệu pháp tác vụ nhóm trên địa bàn thành phố Hà Nội

Báo cáo đánh giá kết quả phục hồi chức năng cho BN ĐQ nhồi máu não điều trị liệu pháp tác vụ nhóm tại bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội

Báo cáo đánh giá kết quả phục hồi chức năng cho BN ĐQ nhồi máu não điều trị liệu pháp tác vụ nhóm tại bệnh viện đa khoa Sơn tây.

Báo cáo đề xuất nhân rộng mô hình trên địa bàn Hà Nội

Các báo cáo nội dung, công việc nghiên cứu chuyên môn

Báo cáo khoa học tổng kết đề tài. Báo cáo tóm tắt. Kỷ yếu hội thảo

Báo cáo tổng quan kết quả nghiên cứu. Phụ lục. Đĩa CD - ROM hoặc USB

Dạng II: Bài báo; sách chuyên khảo và các sản phẩm khác

Hướng dẫn 01 luận văn Bác sỹ nội trú hoặc Cao học Phục hồi chức năng

01 Bài viết: Giới thiệu mô hình PHCN cho BN ĐQ nhồi máu não điều trị liệu pháp tác vụ nhóm tại bệnh viện PHCN Hà Nội.

01 Bài viết: Kết quả PHCN cho BN ĐQ nhồi máu não điều trị liệu pháp tác vụ nhóm tại bệnh viện PHCN Hà Nội.

01 Bài viết: Kết quả PHCN cho BN ĐQ nhồi máu não điều trị liệu pháp tác vụ nhóm tại bệnh viện đa khoa Sơn tây, Hà Nội.

15

Địa chỉ và quy mô ứng dụng dự kiến: Khám, theo dõi, đánh giá, PHCN cho BN ĐQ nhồi máu não. Địa chỉ ứng dụng: Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội. Số 35 Lê Văn Thiêm, Thanh Xuân, Hà Nội

16

Thời gian thực hiện: 18 tháng (từ 11/2023 đến 5/2025)

17

Kinh phí được phê duyệt: 1,010 triệu đồng
trong đó:

18

Quyết định phê duyệt: số ngày 01 tháng Tháng 1 năm 1970

19

Hợp đồng thực hiện: số ngày 01 tháng Tháng 1 năm 1970