BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  14,855,079

76

Hệ tim mạch

Hoàng Thị Phú Bằng; Viên Hoàng Long; Đỗ Doãn Lợi; Trương Thanh Hương; Trương Thanh Hương(1); 

Đánh giá chức năng thất trái của bệnh nhân trước và sau cấy máy tái đồng bộ cơ tim (CRT) bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô ở bệnh nhân suy tim nặng

Evaluation the left ventricular function before and after implantation of cardiac resynchronization therapy (CRT) device by using tissue doppler echocardiography

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2023

1B

128-133

1859-1868

Suy tim; Tái đồng bộ cơ tim; Siêu âm đánh dấu mô cơ tim; Chức năng thất trái

Echocardiography; Heart failure; Myocardial resynchronization; Left ventricular function

Đánh giá chức năng thất trái của bệnh nhân trước và sau cấy máy tái đồng bộ cơ tim (CRT) bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô ở bệnh nhân suy tim nặng. Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu có theo dõi dọc, sử dụng cỡ mẫu thuận tiện trên 22 bệnh nhân suy tim nặng EF ≤ 35% có QRS ≥ 120 ms được cấy máy tái đồng bộ cơ tim (CRT) tại viện Tim mạch - Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân trong nghiên cứu là: 60 tuổi, nam giới chiếm 84,8 %. Phức bộ QRS trước cấy trung bình là 133,9 ms cải thiện sau cấy, sau 1 tháng và 3 tháng theo dõi (lần lượt là: 124,4 ms; 115,6 ms; 111,8 ms). Các bệnh nhân cải thiện rõ rệt mức độ hở van hai lá và giảm áp lực động mạch phổi tâm thu có ý nghĩa thống kê sau cấy CRT và trong thời gian theo dõi (p<0,05). Chức năng tâm trương cải thiện có ý nghĩa thống kê từ tháng thứ 1 sau cấy CRT thông qua việc giảm chỉ số E/e', tăng chỉ số e'; a'; s' (p<0,05). Sức căng cơ tim cải thiện sau cấy CRT 1 tháng. Kết luận: Các bệnh nhân được cấy máy tái đồng bộ cơ tim có thu hẹp phức bộ QRS từ 133,9 ms xuống còn 111,8 ms sau 3 tháng. Mức độ hở van hai lá giảm xuống, giảm áp lực động mạch phổi thì tâm thu sau cấy CRT. Chỉ số E/e' giảm có ý nghĩa thống kê ngay sau cấy. Các chỉ số e';a';s' tăng bắt đầu có ý nghĩa thống kê sau 1 tháng sau cấy. Sức căng cơ tim cải thiện rõ rệt từ sau khi cấy 1 tháng trở đi.

We aimed to evaluate the left ventricular function before and after implantation of cardiac resynchronization therapy (CRT) device by using tissue Doppler echocardiography. Methods: A prospective longitudinal follow-up in 33 patients with severe heart failure (left ventricular ejection fraction ≤ 35%) and QRS duration ≥ 120 ms, who underwent a CRT device implantation in Vietnam National Heart Institute - Bach Mai Hospital. Results: The mean age was 60 years old and the proportion of males was 84,8 %. The pre-implantation baseline QRS duration was 133.9 ms. At the time of discharge, 1 month and 3 months follow-up after implantation, the QRS duration was 124.4 ms; 115.6 ms; 111.8 ms, respectively. The severity of mitral regurgitation was improved and the systolic pulmonary artery pressure was decreased significantly after CRT implantation and during follow-up (p<0.05). The diastolic left ventricular function improved significantly from 1 month follow-up after CRT implantation with a decrease in the E/e' index, and e', a' and s' indices were increased (p<0.05). The left ventricular global longitudinal strain was improved significantly from 1 month follow-up after CRT implantation. Conclusions: Patients, who underwent CRT implantation, had a reduction of the QRS duration from 133.9 ms to 111.8 ms after 3 months follow-up. The severity of mitral regurgitation was decreased, and the pulmonary artery systolic pressure was decreased after CRT implantation. The diastolic left ventricular function and the left ventricular global longitudinal strain were improved significantly from 1 month follow-up after CRT implantation.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn