



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Điều trị tích cực và hồi sức cấp cứu
BB
Bùi Thị Hương Giang, Trần Thị Thu Thảo, Đỗ Ngọc Sơn
Áp dụng kỹ thuật lọc máu liên tục ở bệnh nhân được trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể tại Trung tâm Hồi sức Tích cực Bệnh viện Bạch mai: Hai trong số các phương thức thường được sử dụng trước màng – sau màng và trước màng – trước bơm
Combination of continuous renal replacement therapy and extrabody membrane oxygen exchange at the intensive care center of Bach Mai Hospital: Two of the commonly used procedures pre-membrane – post membrane and pre-membrane – before the pump
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
1
383-387
1859-1868
Nhận xét về kỹ thuật của phương thức kết hợp khác nhau khi áp dụng đồng thời lọc máu liên tục (LMLT) ở bệnh nhân được trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO) Đối tượng: Bệnh nhân được thực hiện đồng thời kỹ thuật LMLT và ECMO tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, quan sát, được thực hiện trên đối tượng bệnh nhân áp dụng đồng thời kỹ thuật LMLT và ECMO. Có 48 bệnh nhân vào trung tâm từ tháng 8 năm 2023 đến tháng 6 năm 2024 được đưa vào nghiên cứu, có 158 cuộc lọc máu được thực hiện cho đến khi bệnh nhân ra khỏi trung tâm, trong đó hai phương thức kết hợp phổ biến nhất là đường hút máu ra của máy lọc máu kết nối với vị trí sau bơm – trước màng của máy tim phổi nhân tạo; đường trả máu về của máy lọc máu kết nối với vị trí trước bơm máu hoặc sau màng của máy tim phổi nhân tạo; sau đây gọi là trước màng – sau màng (64 cuộc lọc) và trước màng – trước bơm (56 cuộc lọc). So sánh các thông số áp lực, tốc độ lọc, tuổi thọ quả lọc giữa hai chế độ kết nối này. Máy lọc máu liên tục trong hệ thống là Prismaflex, Prismax, máy ECMO hãng Terumo hoặc Macquet. Kết quả: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về áp lực Acess, Return pressure, tốc độ lọc máu giữa 2 phương thức kết hợp này nhưng không có sự khác biệt có ý nghĩa về tuổi thọ quả lọc. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy cả hai phương thức kết nối đều an toàn với hệ thống LMLT, không ảnh hưởng dòng ECMO, không ảnh hưởng tuổi thọ quả lọc.
To evaluate the techniques of different combination methods when applying continuous renal replacement therapy (CRRT) simultaneously in patients undergoing extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Participants: Patients receiving both CRRT and ECMO simultaneously at the Centre for Critical Care Medicine, Bach Mai Hospital. Methods: This is a descriptive, observational study conducted on patients receiving both CRRT and ECMO simultaneously. A total of 48 patients admitted to the center between August 2023 and June 2024 were included in the study, with 158 dialysis sessions performed until the patients were discharged. The two most commonly used combination methods were: the blood draw line of the CRRT machine connected to the post-pump, pre-membrane position of the extracorporeal circulation machine, and the return blood line of the CRRT machine connected either pre-pump or post-membrane of the extracorporeal circulation machine. These methods are referred to as post-membrane–pre-pump (64 sessions) and pre-membrane–pre-pump (56 sessions). The study compared pressure parameters, filtration rates, and filter lifespan between these two connection methods. The CRRT machines used in the system were Prismaflex and Prismax, and the ECMO machines were from Terumo or Maquet. Results: Statistically significant differences were observed in Access pressure, Return pressure, and filtration rates between the two combination methods, but no significant differences were found in filter lifespan. Conclusion: The study shows that both connection methods are safe for the CRRT system, do not affect ECMO flow, and do not impact filter lifespan.
TTKHCNQG, CVv 46