



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Gây mê
BB
Vũ Thu Hoài, Phạm Quang Minh
Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật hàm mặt của phong bế dây V2, V3 dưới hướng dẫn siêu âm bằng Ropivacaine phối hợp Dexamethasone
Evaluation of the pain reducing effect after maxillofacial surgery using Ropivacaine combined with Dexamethasone to block cranial nerves V2, V3 under ultrasound guidance
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2024
2
249-254
1859-1868
So sánh hiệu quả giảm đau của phương pháp gây tê dây thần kinh V2, V3 dưới hướng dẫn siêu âm bằng hỗn hợp Ropivacain phối hợp Dexamethasone so với nhóm Ropivacain đơn thuần. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng, mù đơn. 60 bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: nhóm RD (Ropivacaine phối hợp Dexamethasone, n=30) và nhóm R (Ropivacaine đơn thuần, n=30). Kết quả: Thời gian giảm đau ở nhóm phối hợp Ropivacaine với Dexamethasone dài hơn nhóm sử dụng Ropivacain đơn thuần. Thể hiện qua tỉ lệ bệnh nhân không có nhu cầu giải cứu đau sau mổ của nhóm RD là 93% cao hơn nhóm R là 60%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Điểm VAS nghỉ ngơi và vận động tại tất cả các thời điểm của nhóm RD đều thấp hơn nhóm R, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê đối với VAS vận động tại thời điểm 1 giờ, 2 giờ, 3 giờ, 6 giờ, 9 giờ, 12 giờ, 18 giờ sau gây tê dây thần kinh V2, V3 (p < 0,05). Nhóm RD có tỉ lệ bệnh nhân hài lòng – rất hài lòng là 96,7% cao hơn nhóm R là 93,3%, không có sự khác biệt. Các tác dụng phụ buồn nôn, ngứa, tê bì thấp ở cả hai nhóm và không có sự khác biệt (p>0,05). Kết luận: Ropivacaine phối hợp dexamethasone khi gây tê dây thần kinh V2, V3 giúp kéo dài thời gian giảm đau sau phẫu thuật hàm mặt và cải thiện điểm VAS tại tất cả các thời điểm so với sử dụng Ropivacaine đơn thuần.
To compare the pain-reducing effects of nerve block on the V2 and V3 cranial nerves under ultrasound guidance between the Ropivacaine-only group and the Ropivacaine combined with Dexamethasone group. Method: Prospective study, randomized, controlled, single-blind clinical trial. 60 patients were randomly divided into two groups: group RD (Ropivacaine and Dexamethasone, n=30) and group R (Ropivacaine alone, n=30). Results: The pain relief duration in the group treated with Ropivacaine and Dexamethasone was longer than that of the group treated with Ropivacaine alone. This was shown by the rate of patients not requiring postoperative pain relief in the RD group being 93% higher than that in the R group being 60%, the difference was statistically significant (p < 0.05). The VAS scores at rest and movement at all time points in the RD group were lower than those in the R group, this difference was statistically significant for the movement VAS at 1 hour, 2 hours, 3 hours, 6 hours, 9 hours, 12 hours, 18 hours after nerve block V2, V3 (p < 0.05). The RD group had an insignificantly higher rate of satisfaction – 96.7% patients being very satisfied compared to 93% patients in the R group. The side effects of nausea, itching and numbness were low in both groups and had no difference (p>0.05). Conclusion: Using Ropivacaine combined with dexamethasone in V2, V3 nerve block prolongs the pain relief duration after maxillofacial surgery and improves VAS scores at all time points compared to using Ropivacaine alone.
TTKHCNQG, CVv 46