76
Lão khoa, Bệnh người già
BB
Bùi Minh Trạng; Nguyễn Văn Yêm; Lê Kim Tuyến
Hạ huyết áp tư thế ở bệnh nhân cao tuổi có tăng huyết áp tại Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh
Orthostatic hypotension and its risk factors in older patients treated hypertension at heart institute of Ho Chi Minh City
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2024
1B
51-56
1859-1868
Hạ huyết áp thế đứng; Tăng huyết áp; Bệnh nhân lớn tuổi
Orthostatic hypotension; Hypertension; Older patients; Treatment; Ho Chi Minh city
Xác định tỷ lệ và yếu tố nguy cơ hạ huyết áp (HHA) tư thế ở bệnh nhân cao tuổi có tăng huyết áp tại Viện Tim TP.HCM. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 198 bệnh nhân từ 60-95 tuổi có tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại Viện Tim TPHCM từ 11/2020 đến 12/2020. Tất cả đều được đo huyết áp tư thế ngồi lúc nghỉ, lúc đứng 1 phút và 3 phút. Nghiên cứu cắt ngang, mô tả. Kết quả: tuổi trung bình: 69,6 ± 7,0, nam 36,4%, nữ 63,6%. Tỷ lệ HHA tư thế đứng sau 1 phút là 22,2%, sau 3 phút là 16,2% và chung là 38,4%. Thuốc hạ huyết áp hay sử dụng theo thứ tự: UCMC/TT – 87,4%, chẹn Beta – 69,7%, Chẹn Canxi – 51,5%, lợi tiểu – 32,8%, chẹn alpha – 1,5%; 83,4% bệnh nhân dùng 2 nhóm thuốc hạ huyết áp trở lên. Không tìm thấy mối liên quan giữa HHA tư thế với tuổi, giới, thuốc hạ huyết áp...; Có mối liên quan giữa kiểm soát huyết áp không tốt (uncontrolled HTA) với HHA tư thế, với OR= 15,475 (p<0,001). Kết luận: Tỷ lệ HHA tư thế là 38,4%. Nhóm bệnh nhân không kiểm soát huyết áp tốt có tỷ lệ HHA tư thế cao hơn nhóm kiểm soát HA tốt (p < 0,001, OR=15,470)
Determining the prevalence of orthostatic hypotension and its associations with treated hypertension in older patients at Heart Institute in HCMC. Methods: 198 patients aged 60-95 with treated hypertension as outpatients at the Heart Institute of Ho Chi Minh City from 11/2020 to 12/2020. All were measured blood pressure in sitting position at rest, at standing 1 minute and 3 minutes. Cross-sectional, descriptive study. Results: The average age: 69.6 ± 7.0, 36.4% male, 63.6% female. The prevalence of orthostatic hypotension after 1 minute was 22.2%, after 3 minutes was 16.2% and overall was 38.4%. Antihypertensive drugs commonly used in order: ACE/ARB – 87.4%, Beta blocker – 69.7%, Calcium blocker – 51.5%, diuretic – 32.8%, alpha blocker – 1.5 %; 83.4% of patients taking 2 or more classes of antihypertensive drugs. No association was found between OH and age, gender, antihypertensive drugs...; there was only an association between uncontrolled HTA and OH, with OR= 15,475 (p<0.001). Conclusions: The overall rate of orthostatic hypotension was 38.4%. The group of uncontrolled hypertension patients had a higher rate of OH than the group with well controlled hypertension patients (p < 0.001, OR=15,470).
TTKHCNQG, CVv 46