Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  18,911,482
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Hệ tim mạch

BB

Trần Nguyễn Phương Hải, Nguyễn Nhật Tài

Tiên lượng tử vong do tim mạch của thang điểm GRACE trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường

Prognostic impact of the GRACE score on cardiovascular death in patients with acute myocardial infarction and diabetes

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

3

370-374

1859-1868

Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý nguy hiểm, gây tàn tật và tử vong cao. Hiện nay nhồi máu cơ tim cấp và các biến chứng liên quan vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn thế giới. Có nhiều thang điểm ra đời nhằm mục đích tiên lượng cho nhồi máu cơ tim cấp. Thang điểm GRACE được hội Tim Châu Âu khuyến cáo trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Riêng trên nhóm bệnh nhân đái tháo đường mắc nhồi máu cơ tim cấp, tổn thương mạch vành thường phức tạp cộng với các biến chứng liên quan có thể ảnh hưởng đến kết cục cuối cùng. Mục tiêu: Đánh giá tiên lượng tử vong do tim mạch của thang điểm GRACE ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường type 2. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu, theo dõi dọc, khảo sát nhóm bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường. Kết quả: Từ 11/2022 đến 06/2023 thu nhận được 232 bệnh nhân với tuổi trung bình là 66,17 ± 10,05 và nữ giới chiếm 50,86%. Điểm GRACE trung bình là 122,53 ± 28,25. Tỉ lệ tử vong nội viện là 6,47% (n = 15). Tỉ lệ tử vong 90 ngày là 13,36% (n = 29). Khi đưa vào phân tích đa biến, triệu chứng đau ngực là yếu tố tiên lượng độc lập tử vong 90 ngày. Kết luận: Trên dân số nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường type 2 được nghiên cứu, tỉ lệ tử vong lúc 90 ngày cao hơn gấp đôi so với tỉ lệ tử vong nội viện. Phân tích đa biến cho thấy triệu chứng đau ngực là yếu tố tiên lượng độc lập.

Acute myocardial infarction (AMI) is a perilous condition, contributing significantly to disability and mortality rates globally. Despite various scoring systems developed to predict AMI, it remains the leading cause of death worldwide. The GRACE score, endorsed by the European Heart Association, is recommended for predicting mortality in AMI patients. Among diabetic individuals with AMI, coronary artery damage often leads to complications, influencing overall outcomes. Objectives: This study aims to assess the cardiovascular mortality prognosis using the GRACE score in patients with AMI and type 2 diabetes. Methods: A prospective, longitudinal follow-up, and survey were conducted on a cohort of patients diagnosed with AMI and diabetes. Results: Between November 2022 and June 2023, 232 patients (average age 66.17 ± 10.05 years, 50.86% women) were recruited. The average GRACE score was 122.53 ± 28.25. The in-hospital mortality rate was 6.47% (n = 15), while the 90-day mortality rate was 13.36% (n = 29). In multivariate analysis, chest pain symptoms emerged as independent predictors of 90-day mortality. Conclusion: In the studied population of AMI patients with type 2 diabetes, the 90-day mortality rate was more than double the in-hospital mortality rate. Multivariate analysis identified chest pain symptoms as an independent prognostic factor.

TTKHCNQG, CVv 46