



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ung thư học và phát sinh ung thư
BB
Ngô Sỹ Thanh Nam, Lê Văn Lượng, Trần Thái Sơn, Nguyễn Văn Chiến, Lưu Văn Đạt, Nguyễn Dương Hùng, Trần Đức Hùng, Hồ Thanh Tùng, Nguyễn Hữu Hùng
Ung thư mỡ sau phúc mạc tái phát – nhân 4 trường hợp
Recurrence of retroperitoneal liposarcoma – 4 case study
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2024
4
216-224
1859-1868
Ung thư mỡ là một khối u của nguyên bào mỡ, là một khối u trung mô hiếm gặp liên quan đến các mô mềm sâu. Sarcoma mô mềm chiếm chưa đến 1% trong tổng số các khối u ác tính ở người lớn. U mỡ là biến thể phổ biến nhất và chiếm khoảng 15% các khối u mô mềm ở người lớn. Nhân 4 trường hợp RT-LPS tái phát nhiều lần được phẫu thuật tại khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi viết bài này nhằm điểm lại chẩn đoán, phân loại và lựa chọn điều trị đối với RT-LPS. LPS gồm 5 loại: u mỡ không điển hình/sarcoma mỡ biệt hóa tốt, sarcoma mỡ không biệt hóa, sarcoma mỡ dạng niêm dịch, sarcoma mỡ đa hình thái và sarcoma mỡ đa hình dạng niêm dịch. RT-LPS thường không có triệu chứng dẫn đến phát hiện muộn, các triệu chứng phụ thuộc vị trí khối u, thường do sự chèn ép gây ra: đau, phù nề, mất chức năng cơ quan, đầy chướng bụng, nôn, bí trung – đại tiện,… CT/MRI giúp phát hiện vị trí, tính chất khối u. Về điều trị, phẫu thuật R0 là nguyên tắc cơ bản, xạ trị ± hóa trị bổ trợ, điều trị đích hiện vẫn còn đang nghiên cứu và cho thấy ít có hiệu quả, có thể chỉ định với các ung thư biệt hóa cao, với ung thư mỡ dạng Myxoid và ung thư mỡ đa hình thì nhạy cảm với hóa trị, tuy nhiên chúng có tỷ lệ sống sót trung bình thấp.
Liposarcoma is a tumor of lipoblasts, which is a rare mesenchymal tumor involving the deep soft tissues. Soft tissue sarcomas account for less than 1% of all malignant tumors in adults. Lipomas are the most common variant and account for approximately 15% of soft tissue tumors in adults. On the occasion of 4 cases of multiple recurrences of RT-LPS operated at the Department of Surgery at Tam Anh General Hospital, we write this article to review the diagnosis, classification and treatment for RT-LPS. LPS includes 5 types: atypical lipomatous tumors/well-differentiated liposarcoma, dedifferentiated liposarcoma, myxoid liposarcoma, pleomorphic liposarcoma and myxoid pleomorphic liposarcoma. Symptoms of RT-LPS depend on the location of the tumor, often caused by compression: pain, edema, loss of organ function, bloating, vomiting, constipation - defecation, etc. CT/MRI helps detect the location and nature of the tumor. R0 surgery is the main treatment method, radiotherapy ± adjuvant chemotherapy may be necessary for well differentiated cancers, with Myxoid liposarcoma and pleomorphic liposarcoma being sensitive to chemotherapy, however they has a low average survival rate.
TTKHCNQG, CVv 46