liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  14,827,648
  • Kết quả thực hiện nhiệm vụ

17/KQNC-TTKHCN

Hiệu quả của ứng dụng đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch trong cấp cứu loạn nhịp chậm tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ

Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ

UBND TP. Cần Thơ

Tỉnh/ Thành phố

BS.CKII. Phạm Thị Kim Hoa

BS.CKII. Trịnh Thị Bích Liên; ThS.BS. Hồ Hoàng Kim; BS.CKII. Trần Bạch Ngân; BS.CKII. Võ Việt Thắng; BS.CKII. Lê Tân Tố Anh; BS.CKII. Lê Quang Võ; BS.CKII. Nguyễn Văn Nghĩa; BS.CKII. Lê Văn Đạt;

Khoa học y, dược

06/2015

06/2016

2016

Thành phố Cần Thơ

96

Mục Tiêu: Đánh giá hiệu quả của đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch trong cấp cứu loạn nhịp chậm tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần thơ.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu.

Bệnh nhân: Tất cả bệnh nhân rối loạn nhịp chậm được đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch từ 11/2012 đến 11/2016 tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ.

Kết quả: Có 51 bệnh nhân rối loạn nhịp chậm được tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch. Trong đó tuổi đặt máy nhỏ nhất là 8 tuổi, lớn nhất là 97 tuổi. Đa số chỉ định đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch của chúng tôi là block nhĩ thất 56,9%, hội chứng suy nút xoang có nhịp rất chậm kèm theo ngất và hoặc rối loạn huyết động 37,3%, hội chứng QT dài nhanh thất rung thất 13,7%. Bệnh nhân vào viện với tình trạng rối loạn huyết động 43,1%, ngất 72,5%. Đa số trường hợp dùng tĩnh mạch cảnh bên phải (100%), gây tê tại chổ (100%) và thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm là (90.2%), nhưng tỉ lệ thành công của thủ thuật cao (98%). Các biến chứng thường gặp là sút dây điện cực (2%), rối loạn nhịp (3.9%) và nhiễm khuẩn tại chổ là (0%). Kết quả sau đặt máy, đa số bệnh nhân ổn định huyết động học và được cứu sống (72.5%).

Kết luận: Đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch là một cấp cứu tim mạch, có thể thực hiện nhanh tại các phòng cấp cứu dưới hướng dẫn của siêu âm giúp cứu sống đa số bệnh nhân. Đặt máy tạo nhịp cấp cứu ngay tại phòng cấp cứu có hướng dẫn của siêu âm tim có tỉ lệ thành công cao. Biến chứng sút dây điện cực rối loạn nhịp, nhiễm trùng tại chỗ tương đương tạo nhịp tạm thời dưới hướng dẫn của màn XQ tăng sáng. Đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch cảnh dưới hướng dẫn qua siêu âm tim là hiệu quả và an toàn tương đương với tạo nhịp tạm thời qua hướng dẫn của màn XQ tăng sáng, giúp rút ngắn thời gian tạo nhịp đối với các trường hợp bệnh nặng khó khăn trong di chuyển phải làm thủ thuật tại phòng cấp cứu.

Rối loạn nhịp tim; hệ dẫn truyền; loạn nhịp tim; nút xoang

Trung tâm Thông tin KH&CN Cần Thơ

CTO-KQ2017-17/KQNC