liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  13079543
  • Kết quả thực hiện nhiệm vụ

10/2021/TTPTKH&CN

Nghiên cứu đa hình truyền gen CYP2C9 và VKORC1 ở bệnh nhân tim mạch sử dụng thuốc acenocoumarol

Trường Đại học Y dược Thái Nguyên

Bộ Khoa học và Công nghệ

Tỉnh/ Thành phố

TS. Phạm Thị Thùy

TS. Bùi Thị Thu Hương, ThS. Đặng Văn Minh, ThS. Phạm Thị Thương Huyền, BSCK II. Nguyễn Xuân Thủy, PGS. TS. Nguyễn Thị Hoa, BSCKII. Lê Thị Minh Hiền, CN. Hoàng Xuân Hiếu

Khoa học y, dược

01/07/2019

01/07/2021

2021

Thái Nguyên

384

Acenocoumarol là thuốc chống đông kháng vitamin K được sử dụng phổ biến trên lâm sàng trong phòng ngừa và điều trị huyết khối ở bệnh nhân mắc các bệnh lý về tim mạch như rung nhĩ, huyết khối tĩnh mạch sâu, sau nong van, thay van tim nhân tạo... Thuốc được biết đến với ưu điểm hiệu quả chống đông cao, an toàn và giá thành rẻ, tuy nhiên giới hạn điều trị của thuốc rất hẹp nếu dùng quá liều sẽ gây xuất huyết hay gặp như xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng, chảy máu cam, nặng hơn là xuất huyết đường tiêu hóa, tiết niệu và đặc biệt nguy hiểm là xuất huyết não. Nếu dùng dưới liều sẽ gây nguy cơ hình thành huyết khối tắc mạch như tắc mạch chi, tắc mạch não đây chính là nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ thậm chí là tử vong ở những bệnh nhân dùng thuốc acenocoumarol. Hiện nay, điều trị thuốc chống đông chủ yếu là dò liều dựa trên kinh nghiệm của bác sỹ lâm sàng và chỉ số đông máu INR (International Normarlized Ratio). Theo khuyến cáo, bệnh nhân đạt đích điều trị khi INR từ 2,0 đến 3,5 và thời gian trong khoảng điều trị TTR (Time in Therapeutic Range) >60%. Tuy nhiên, để đạt đích điều trị là một khó khăn rất lớn do sự chuyển hóa và hấp thu của thuốc phụ thuộc vào nhiều yếu tố như lâm sàng, môi trường và di truyền.
Đóng góp cho ngành Y tế tỉnh Thái Nguyên trong việc xây dựng kế hoạch chăm sóc, cải thiện chất lượng, giảm ghánh nặng về kinh tế trong điều trị một số bệnh lý tim mạch. Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên có thêm những cơ sở thực tiễn để tiến hành xây dựng một quy trình các kỹ thuật sinh học phân tử cho các bệnh lý khác. Điều đặc biệt, nghiên cứu đã cung cấp cơ sở khoa học trong điều trị thuốc chống đông acenocoumarol giúp làm giảm chi phí điều trị, thời gian theo dõi, hạn chế các biến chứng.
Hiện nay tỷ lệ bệnh nhân mắc các bệnh lý tim mạch phải sử dụng thuốc chống đông acenocoumarol ngày càng tăng cao. Mỗi bệnh nhân có một liều điều trị khác nhau phụ thuộc vào đặc điểm di truyền của người bệnh. Việc xác định các đa hình gen liên quan đến chuyển hóa thuốc có ý nghĩa rất lớn trên lâm sàng nhằm lựa chọn được liều điều trị phù hợp với từng cá thể người bệnh. Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên và Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên là những cơ sở y tế hiện đại hàng đầu tại Thái Nguyên được trang bị máy móc thiết bị hiện đại, đặc biệt đội ngũ cán bộ y tế có tay nghề và trình độ cao hoàn toàn có thể thực hiện các kỹ thuật sinh học phân tử hiện đại.


 

di truyền gen, CYP2C9, VKORC1, bệnh tim mạch, thuốc acenocoumartol

Sở Khoa hoc và Công nghệ tỉnh Thái Nguyên

TNN-2021