HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
17,895,130
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Kỹ thuận chẩn đoán bệnh
BB
Vũ Quốc Bảo, Trần Xuân Linh, Lê Nguyễn Thụy Khương, Trần Lâm Cường
Fibrosis-4: Công cụ hữu ích giúp dự đoán xơ hóa gan tiến triển ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2
Fibrosis-4: An useful tool for prediction of liver advanced fibrosis among patients with type-2 diabetes mellitus
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2024
CD1
110-117
1859-1868
Nhằm lượng giá độ chính xác của FIB-4 trong việc phân nhóm nguy cơ xơ hóa gan ở bệnh nhân đái tháo đường người Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tiến cứu gồm 155 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 đến khám tại bệnh viện Nhân dân Gia Định từ tháng 7 đến tháng 12/2023. Chỉ số FIB-4 được tính theo tuổi, AST, ALT và số lượng tiểu cầu. Đo độ cứng của gan bằng máy FibroScan. Xác định xơ hóa gan đáng kể (F≥2), xơ hóa gan tiến triển (F≥3) và xơ gan (F4) lần lượt dựa theo LSM ≥ 7,0 kPa, ≥ 8,7 kPa và ≥ 11,5 kPa. Điểm cắt FIB-4 để loại trừ nguy cơ xơ hóa gan tiến triển và xơ gan là 1,19. Điểm cắt FIB-4 để xác định nguy cơ xơ hóa gan tiến triển và xơ gan là 2,67. Kết quả: 37 trong 155 bệnh nhân có xơ hóa gan đáng kể, 24 trường hợp xơ hóa gan tiến triển (15,48%) và 16 trường hợp xơ gan (10,32%). FIB-4 tương quan có ý nghĩa thống kê với LSM (hệ số tương quan hiệu chỉnh 0,48; p < 0,01). FIB-4 thể hiện khả năng tiên đoán tốt xơ hóa gan tiến triển (AUROC 0,80; điểm cắt tối ưu 1,46) và xơ gan (AUROC 0,81; điểm cắt tối ưu 1,53). Trong tiên đoán xơ hóa gan đáng kể, FIB-4 chỉ thể hiện độ chính xác mức độ vừa với AUROC là 0,73. Điểm cắt FIB-4 để loại trừ nguy cơ xơ hóa gan tiến triển và xơ gan là 1,19, với giá trị tiên đoán âm đều ≥ 95%. Điểm cắt FIB-4 để xác định nguy cơ xơ hóa gan tiến triển và xơ gan là 2,67 với giá trị tiên đoán dương lần lượt là 71,42% và 57,14%. Phân tích dưới nhóm cho thấy ở nhóm ≥ 65 tuổi, điểm cắt FIB-4 là 1,48 để loại trừ nguy cơ xơ hóa gan tiến triển, giá trị tiên đoán âm là 94,45%. Kết luận: Chỉ số FIB-4 có giá trị tốt trong dự đoán xơ hóa gan tiến triển và xơ gan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
To evaluate the diagnosis accuracy of FIB-4 in risks stratification of fibrosis in Vietnamese patients with type-2 diabetes mellitus (T2DM). Methods: Crossectional, prospective study, including 155 consecutive T2DM patients visiting Gia Dinh People’s Hospital from July to December 2023. FIB-4 index based on age, AST, ALT levels, and platelet count, was calculated. Liver stiffness measurement was done with FibroScan. Significant liver fibrosis (F ≥ 2), advanced fibrosis (F ≥ 3) and cirrhosis (F4) were classified by LSM ≥ 7.0 kPa, ≥ 8.7 kPa and ≥ 11.5 kPa. Results: 37 of the 155 patients in the study have significant fibrosis, 24 have advanced fibrosis, and 16 have cirrhosis. FIB-4 significantly correlated with LSM (correlation coefficient was 0,048; p < 0,01). FIB-4 exposed good accuracy in predicting advanced fibrosis (AUROC 0.80, optimum cut‑offs 1.46) and cirrhosis (AUROC 0.81, optimum cut‑offs 1.53). In predicting significant fibrosis, FIB-4 only revealed moderate accuracy with AUROC 0.73. FIB-4 cut-off for exclusion of advanced fibrosis and cirrhosis was 1.19, negative predictive values ≥ 95%. FIB-4 cut-off for suspection of advanced fibrosis and cirrhosis was 2.67, positive predictive values were 71.42 and 57.14, respectively. Subgroup analysis revealed higher FIB-4 cut-off for exclusion of advanced fibrosis at age ≥ 65, negative predictive value was 94.45%. Conclusions: FIB-4 index showed good performance to predict liver advanced fibrosis and cirrhosis in T2DM patients.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn