Kiến thức điều trị thay thế thận là cần thiết cho mọi BN bệnh thận mạn tiến triển. Nghiên cứu nhằm mục tiêu (1) Đánh giá bộ 20 câu hỏi khảo sát kiến thức giai đoạn tiền lọc máu và 3 biện pháp điều trị thay thế thận (2) Ứng dụng bộ câu hỏi khảo sát kiến thức 3 nhóm BN bệnh thận mạn giai đoạn 4-5 (CKD G4-5), và BN chạy thận nhân tạo (HD) và lọc màng bụng (PD) định kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu từ năm 2022-2023 tại bệnh viện Chợ Rẫy. Chúng tôi thiết kế 1 bộ 20 câu hỏi tiếng Việt khảo sát kiến thức giai đoạn tiền lọc máu và 3 biện pháp điều trị thay thế thận. Điểm D dùng để lượng giá độ khó của bộ câu hỏi. Dựa vào tỷ lệ phần trăm câu đúng để phân loại thành: Kiến thức “ Tốt” (số câu đúng>76%), “ Trung bình” (số câu đúng 55-75%) và “Kém” (<55%). Tiêu chuẩn loại trừ: BN không biết chữ. Kết quả: Chúng tôi có 532 BN tham gia, với 214 BN CKD G4-5, 208 BN HD và 110 BN PD. Tuổi trung bình 54, 43,8% nam. 50% BN trả lời đúng 11 câu (khoảng tứ phân vị 8-15), trong đó nhóm PD có số câu trả lời đúng cao nhất (trung vị 16, 13-17). Tỷ lệ BN PD có kiến thức tốt về PD 94,5%, về HD 74,5%. Nguyên nhân có thể do hầu hết BN PD (81 BN, 73,6%) đều có HD trước đó và có trình độ học vấn cao hơn. Tỷ lệ BN tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc cao hơn, nhiều nhất ở nhóm PD (46,4%), HD (38%) và CKD G4-5 (14,6%) (p<0,001). Kiến thức về ghép thận tốt ở 50% trong 2 nhóm lọc máu. Nhóm CKD G4-5 có điểm kiến thức thấp nhất. Kết luận: Chương trình giáo dục về giai đoạn tiền lọc máu và các biện pháp điều trị thay thế thận là cần thiết trong chăm sóc toàn diện BN bệnh thận mạn giai đoạn tiến triển và BN lọc máu.

Knowledge in kidney replacement therapy (KRT) is crucial for the advanced chronic kidney disease (CKD) patients Our aim was (1) Evaluating the 20 itemquestionnaire about the pre-dialysis stage and the 3 KRT modalities, (2) Using this questionnaire to study the knowledge of KRT in CKD G4-5, chronic hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) patients. Methods: A prospective survey was conducted from 2022 to 2023 at Cho Ray Hospital. We set up a 20-item questionnaire in Vietnamese for pre-dialysis stage, 3 modalities of kidney replacement therapy. D-value, a parameter to calculate the item discrimination. Based on the percentage of correct answers, the knowledge was divided into 3 levels: “good” (greater than 76% correct answers), “moderate” (55-75%) and “poor” (less than 55%). Illiterate patients were excluded. Results: We recruited 532 patients, with 214 CKD G4-5 patients, 208 HD and 110 PD patients. Median age was 54, 43.8% male. Median dialysis time for HD and PD was 24 and 36 months, respectively. Of 20 questions, the median number of corrected answers were 11 (IQR 8-15), in which the PD group achieved the highest score (median 16, IQR 13-17). The PD group was the best among 3 groups with good knowledge about PD and HD, accounting for 94.5% and 74.5%, respectively. The reasons might be the majority of PD group (81, 73.6%) experienced HD before starting PD and higher education level than other groups. The education level of highschool or above achieved in 46.4% PD, 38% in HD and 14.6% in CKD G4-5 patients (p<0.001). The knowledge of kidney transplantation was good in half of both dialysis groups. The CKD G4-5 patients received the lowest score. As a source of health information, 2/3 patients trusted social media and information sharing from other patients and family members, only 1/3 patients received from healthcare providers. Conclusions: A pre-dialysis education about predialysis and kidney replacement therapy were crucial in the integrated care for the advanced chronic kidney disease and dialysed patients.